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Bureau de veille sanitaire: l'épidémie de grippe fait un mort



PAPEETE, le 28 mai 2018 - Le bureau de veille sanitaire a publié son rapport de veille pour les semaines du 7 au 20 mai 2018 - Elle constate une augmentation des cas de grippe A (H1N1) ainsi que le décès d'un patient de 40 ans déjà fragilisé par un état de santé général compliqué.

Le Bureau de veille sanitaire a publié son dernier rapport. Le nombre de cas de leptospirose est en baisse pour atteindre un niveau modéré. Le nombre de cas de dengue est stable et modéré. Le nombre de cas de grippe et en augmentation et atteint un niveau épidémique.Le nombre de cas de diarrhées reste faible. Le nombre de déclarations de rhinopharyngites déclarées par les médecins du réseau sentinelle a légèrement diminué par rapport à la quinzaine précédente. Le nombre de déclarations de conjonctivites déclarées par les médecins du réseau sentinelle est resté stable

Grippe

Bureau de veille sanitaire: l'épidémie de grippe fait un mort
Epidémie de grippe A(H1N1) pdm09 en cours. L’augmentation du nombre de cas hospitalisés de grippe confirmée a débuté en semaine 17. Cette augmentation ne s’est traduite par une augmentation des syndromes grippaux dans le réseau sentinelle qu’à partir de la semaine 20, probablement du fait des multiples jours fériés qui ont précédé.

En semaine 19, une personne de 40 ans est décédée : la grippe était associée à de nombreuses comorbidités.
En semaines 19 et 20 ont été rapportés :
- 99 cas par les médecins du réseau sentinelle
- 15 cas confirmés de grippe A, dont 13 cas hospitalisés.

Recommandations
- Tenir les personnes fragiles (âgées, en ALD = carnet rouge, obèses, femmes enceintes) à distance des personnes malades
- Dans les lieux publics, à proximité d’une personne visiblement malade, se détourner si elle tousse ou éternue
- Eternuer dans sa manche ou en se couvrant la bouche avec un mouchoir
- Se moucher dans un mouchoir à usage unique, puis le jeter à la poubelle
- Se laver les mains fréquemment, notamment après avoir éternué ou s’être mouché, et après être passé par des lieux très fréquentés (bus, salle d’attente…)


Leptospirose

Sept cas ont été déclarés durant les semaines 19 et 20. Cinq d’entre eux ont pu être investigués : les facteurs de risque
identifiés étaient le jardinage / fa’a’apu, la baignade en eau douce et la marche pieds nus. Les cas déclarés se trouvaient à
Tahiti, Huahine et Tahaa.

Recommandations
- le jardinage / fa’a’apu est un facteur de risque de la leptospirose. Porter des gants et des chaussures fermées, surtout lorsqu’il pleut
- porter des bottes / cuissardes lors de la pêche en eau douce
- protéger les plaies avec un pansement imperméable
- limiter tous les contacts avec la boue et l’eau douce trouble : ne pas marcher pieds-nus ou en savates dans les flaques et eaux stagnantes, ne pas se baigner en eau trouble et aux embouchures des rivières
- dératiser et contrôler la pullulation des rongeurs par la gestion des déchets
- après une exposition à risque, laver et désinfecter les plaies
- consulter un médecin en urgence dès les premiers signes.



Diarrhée

Le nombre de cas déclarés s’élevait à 59 (20 cas en semaine 19 et 39 cas en semaine 20) dont 37 % d’enfants de moins de 4 ans. L’activité était stable par rapport à la quinzaine précédente.
Les toxi-infections alimentaires collectives (TIAC) doivent être déclarées au Bureau de veille sanitaire (BVS).

Recommandations
- lavage des mains fréquent, et notamment après être allé aux toilettes.
- dans l’entourage d’une personne malade, nettoyage et désinfection des toilettes et des poignées de portes chaque jour.
- en cas diarrhées et/ou vomissements, réhydrater la personne et consultez un médecin.


Gastro-entérite à Salmonelle

Durant cette quinzaine, 1 cas confirmé de salmonelloses a été déclaré.

Recommandations
- Hygiène : lavage des mains après être allé aux toilettes.
- La consommation de plats préparés doit respecter les chaînes du chaud (maintenir à +65°C avant de les servir) et du froid (entre 0°C et +4°C).
- Les volailles doivent être consommées bien cuites.
- Les œufs doivent être consommés de préférence bien cuits. Les préparations à base d’œufs non cuits doivent être réalisées avec des œufs dont la provenance est connue, le moins longtemps possible avant leur consommation et maintenues à +4°C.
- A tous les médecins : demander une coproculture devant toute gastro-entérite d’origine infectieuse.


Dengue

Le nombre de cas s’élevait à 13 ( 5 en semaine 19 et 8 en semaine 20), dont 13 cas confirmés. Les cas étaient localisés à Tahiti,
Bora Bora et Raiatea, Moorea. Parmi ces 13 cas :
- 23 % étaient des enfants de moins de 15 ans
- 6 étaient des touristes
- 11 cas ont été sérotypés DENV-1

Lutte contre la dengue
- élimination des gîtes larvaires en supprimant ou protégeant toute zone de stagnation d’eau douce une fois par semaine
- utilisation de moyens de protection individuelle : répulsifs anti-moustiques, moustiquaires…

Prévention du sérotype 2
En Polynésie française, seule la dengue de type 1 circule. La dernière épidémie liée :
- au sérotype 2 date de 1996, puis ce sérotype a ensuite circulé jusqu’en 2000. La population est donc peu immunisée.
- au sérotype 3 date de 2013, puis ce sérotype a circulé jusqu’en 2014. Les enfants de moins de 5 ans ne sont pas immunisés.
- au sérotype 4 date de 2009. Les enfants de moins de 9 ans ne sont pas immunisés.

La Pf est à risque particulier d'introduction de la dengue de type 2 du fait que ce virus circule dans plusieurs îles du Pacifique.
La Direction de la Santé invite les personnes à consulter rapidement un médecin en cas de fièvre supérieure à 38,5°C d’apparition brutale et de douleurs musculaires et articulaires. La consultation permettra de confirmer le diagnostic et de déclencher l’ensemble des mesures de lutte contre les moustiques porteurs du virus sur le terrain.


Rhinopharyngite et conjonctivite

Durant cette quinzaine, l’activité des rhinopharyngites a légèrement diminué mais reste élevée alors que l’activité des conjonctivites était stable. Malgré le fait que cette surveillance n’est pas systématique :
- 25 cas de conjonctivite ont été déclarés (10 en semaine 19 et 25 en semaine 20).
- 38 cas de rhinopharyngite ont été déclarés (16 en semaine 19 et 22 en semaine 20), contre 57 la quinzaine précédente.

Prévention de la conjonctivite et rhinopharyngite
 Conjonctivite
- lavage des mains fréquent.
 Rhinopharyngite
- dans les lieux publics, à proximité d’une personne visiblement malade, se détourner si elle tousse ou éternue
- éternuer dans sa manche ou en se couvrant la bouche avec un mouchoir
- se moucher dans un mouchoir à usage unique, puis le jeter à la poubelle
- se laver les mains fréquemment, notamment après avoir éternué ou s’être mouché, et après être passé par des lieux trèsfréquentés.

Rédigé par () le Lundi 28 Mai 2018 à 16:01 | Lu 2745 fois





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